周瑜施展“美人计”，成就了刘备与孙尚香的一段好姻缘。但一向琴瑟和鸣、感情甚笃的刘皇叔和孙夫人怎么就没有孩子呢?
抛开最终的成败结局、情仇恩怨不讲，个中原因，或许可从以下两个方面来分析：
一是个体原因。说得直白一些，那就是生理上有问题。在这两人之中，至少有一人患不孕不育症。这一点，刘备可以排除，因为在这之前刘备就已经有了儿子刘禅。而在孙夫人南归之后，刘备又娶了吴夫人，并生下刘永、刘理两个儿子。可见，刘备的生理功完全不在话下。既如此，问题就应该出在孙尚香身上了。
二是政治因素。从一开始，刘备和孙夫人的婚姻就是一场政治阴谋。孙权为讨回荆州，才听从了周瑜的计策，以嫁妹为名将刘备赚到东吴，留为人质，实施软禁，为的就是在荆州问题上讨价还价，借机要挟。尽管后来在吴国太的庇护成全下，两人终成一段良缘佳话。而刘备与孙夫人，也是情投意合，无限缱绻。
但孙刘两家的关系却没有因为这种变化而从根本上改变，尤其在荆州归属的核心问题上，孙权耿耿于怀，刘备毫不相让。这种不可调和的矛盾，让孙刘两家的关系越发微妙起来。
如果孙尚香有了孩子，这个孩子不仅是刘备的骨血，而且也是孙权的外甥，无形之中就为刘备扫平天下设置了障碍。出于这样的考虑，刘备是断断不会让孙夫人有怀孕的机会的。到了此时，即便刘备再卖力，孙夫人再温柔，也只能是有花无果、有名无实了。
有此两者，刘备和孙夫人没有孩子也就不显得奇怪了。
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